低身長を専門に、診断と治療、食事療法等による生活指導を行なっています。
お子さんの出生時から現在までの身長増加の記録(何歳何ヶ月で何センチだったか)を持参していただき、成長曲線を作成します。男女別の基準成長曲線を照らし合わせ、身長増加率の状況をみます。診断では、とくに性発育の状態に注意します。女子では乳房の状態、男子では睾丸の発育状態をみることで、思春期に入っているかどうかを確認できます。
そして、手のレントゲン写真を握り、骨の発育状態をみます。手のレントゲンによって、年齢の割に未熟すぎないか、あるいは成熟しすぎていないか、あと何cmくらい伸びるのか、いつごろ身長の伸びが止まるのか、などの予測ができます。
さらにお子さんの身長が、低身長の基準の-2.0SD以下か、もしくは年間の身長増加率が悪い場合は、スクリーニング検査を行ない、病気の有無のおおまかな予測をたてます。 続きを読む
成長ホルモンの注射は、「在宅注射」といって、自宅で行なうことが原則です。小さいお子さんでは保護者が、大きい子なら自分自身で行なっています。
そのため、非常に簡単に注射できる、ペンのような形をした注射器を使っています。一般に赤ちゃんの予防接種などで使われる注射針よりも、ずっと細くて短い針なのです。 続きを読む
ほとんどの場合、副作用はありません。成長ホルモンは本来、人間のからだの中にあるホルモンです。かせ薬など、ほかの薬と重なっても通常は問題あリません。唯一の例外は、糖尿病治療薬のインスリンだけです。それでも、次のような場合もあるので、注意も必要です。
まれに、治療中に頭痛を訴える子供があります。一時的なもので、普通長引くことはありません。
成長ホルモン治療中に、骨や関節に軽い痛みが起こることがあります。これは治療が非常にうまくいき、身長の増加が顕著な場合によくみられます。一種の「成長痛」と考えてよい場合がほとんどです。ただし、股関節の痛みが強い場合には、注意を必要とします。 続きを読む
成長ホルモンの治療を始めて身長の伸びがよくなっても、標準身長に追いつくには、何年もかかります。周りのお子さんの背も伸びているわけですから、1年に2~3㎝ずづぐらいしか、周りのお子さんに追いつかないのです。
治療には個人差もありますが、数年の年月が必要です。それだけに根気もいりますし、周囲の心理的なサポートも重要となってきます。
成長ホルモン治療は、なるべく早く開始したほうがよいでしょう。早ければ早いほど、追いつくだめの周リとの身長差が、それだけ少ないということ。また、骨が子どもの時期でないと、治療の効果が得られません。 続きを読む
検査を行ない、成長ホルモンが不足しているという結果が出た場合、成長ホルモン療法が必要です。治療を行なわずに「そのうち自然に伸びる」と思っていても平均身長には追いつきません。
成長ホルモンが不足している場合(成長ホルモン分泌不全性低身長症)は、思春期が遅いので、周りの人より遅れて思春期を迎えます。その時期は、身長の伸びは少しよくなります。でも、その時期には、標準身長との差が大きくなってしまってけます。やっと伸びる時期がきたとしても、標準身長には追いつかない状態となっているのです。 続きを読む
成長ホルモンの投与は、成長ホルモンの分泌が正常な場合には、治療効果は期待できません。成長ホルモンが不足しているお子さんのみに有効です。
検査の結果、「成長ホルモンの分泌が低い」と診断されてはじめて、治療が可能となります。たとえば「検査では正常といわれたけれど、成長ホルモンの注射で身長を伸ばしてほしい」といっても、治療を始めることはできないのです。
また検査の結果、成長ホルモンの分泌が正常でも、成長ホルモンの投与が有効な病気の場合には、治療を受けることができます。有効なのは、以下の①~⑤の病気の場合です。ポイントもまとめましたので、参考にしてください。
これらの病気以外でも、背が伸び悩むことかあります。本人や親にとっては、とても深刻な問題です。そうした人々に応えるため、さらに治療の幅や適用が広がるように現在、検討も行なわれています。 続きを読む
これは、最初の検査(スクリーニング検査)を行なった結果、成長ホルモン分泌不全の可能性かおる場合に行ないます。この検査でぱ言成長ホルモンの分泌がほんとうに不足しているのか、成長ホルモンはどのくらい不足しているのかを調べることができます。
成長ホルモンの分泌を促す薬を使って、あたかも夜間のように成長ホルモンが出やすい状態にします。一定時間ごとに採血をして、成長ホルモンが血液中にどのくらい出てい畜のかを調べます。 続きを読む